忌用转下

内经并无转下之说止言发散又止言辛甘发散为阳辛温之药达表则自然汗散攻里则自然开通(据先生之论谓辛甘发散为阳故表邪解而里自和非辛甘能攻里也后人当活看)非若寒苦之药动人脏腑泄人元气也夫巴豆硝黄之类能直穿脏腑非大积大聚元气壮实者不敢轻用今之庸医不问虚实动辄便行转下以泄六腑各气转生他证重则脾胃渐衰不进饮食肌肉消瘦而死又俗云∶春行夏补至秋时须服通行药数剂以泄夏月积热此语甚讹(俗医惯将此数语印人耳目内经四时调养生长收藏之道与春夏养阳秋冬养阴之法何等圆活而愚人执守一说不肯精求良可慨也)

夫热在内自然从五脏六腑及大小便中泄出若以凉药泄热吾恐热气未去一分而元气已衰九分尝观服转药一剂则有五七日饮食脾胃不能复旧况乎三焦暖热方能腐熟水谷若一刻无火则肌肤冰冷阳气脱尽而死矣内经止有沉寒痼冷之论未有积热纯阳之说纵然积热为病一服转下便可解救若阴寒为病则四肢逆冷死在须臾古人立法若狂言妄语逾垣上屋诸大热证亦要论其大便如何数日不出者有燥屎也方下之若大便如常即不可下(狂言妄语逾垣上屋自是热证然有一种面青脉急或面黑脉微手足厥冷者又属阴证此系无附之阳必死之证若治之早或有生者)

今人于并无以上热证而亦概用寒凉转下必欲尽去其热吾不知将以何为生气夫人身无热则阳气尽矣此河间丹溪遗讹后世业医者不可以不察此弊也